Estándares en informática médica: generalidades y aplicaciones
La
informática médica (IM) es la disciplina que aplica las ciencias de la
información al contexto de la medicina. Su principal objetivo es optimizar la
adquisición, el almacenamiento, la recuperación y el uso de la información en
salud. Sus herramientas incluyen computadores, software especializado, sistemas
de soporte a decisiones clínicas, terminología médica formal y sistemas de
información y comunicación, su ámbito se extiende desde el ambiente clínico
hasta diversos aspectos de la atención de la salud, como odontología,
enfermería, farmacia, salud pública e investigación médica.
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Entre las tareas fundamentales de la IM, se
encuentra mejorar la comunicación entre las diversas áreas involucradas en la
atención de la salud. Para avanzar en este propósito, la informática médica
propone el desarrollo y la aplicación de estándares que armonicen la
comunicación y provean un lenguaje común para todos los involucrados.
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Se puede apreciar las ventajas de la aplicación de
estándares en ambientes en los que la ambigüedad del lenguaje genera ineficiencias
o interfiere con la efectividad. Tal puede ser el caso de la distribución de
tareas en un hospital, donde diferentes unidades atienden a los pacientes sin
que exista una apropiada comunicación entre ellas. En tales circunstancias, el
uso de sistemas de codificación heterogéneos puede desembocar en fragmentación
de la atención. El ambiente hospitalario está dividido en especialidades
clínicas que frecuentemente tratan a los pacientes sin considerar el manejo de
otros equipos médicos, mientras que los procesos de cobro y facturación se
valen de abstracciones fragmentadas de la historia clínica para generar listas
de códigos de diagnóstico que no necesariamente se relacionan con la
información médica del paciente.
Un
estándar comprende un grupo de reglas y definiciones que especifican cómo
llevar a cabo un proceso. Los estándares son útiles para la IM porque ayudan a
armonizar los métodos de gestión y análisis de información. Estos métodos se
basan principalmente en el empleo de un lenguaje común y el uso de terminología
biomédica específica. El uso de un lenguaje estándar permite el intercambio de
información entre sistemas de historias clínicas electrónicas (HCE), favorece
la extracción eficiente de información de las bases de datos, contribuye al desarrollo
de sistemas de soporte diagnóstico, habilita la minería de datos y facilita la
evaluación estadística. La implementación de un lenguaje estándar en el ámbito
clínico es fundamental para mantener una comunicación efectiva entre las
diversas unidades que atienden al paciente, el desarrollo adecuado de la
investigación básica y clínica y el uso eficiente de la medicina basada en la
evidencia (MBE).
Con el
propósito de destacar la importancia de la comunicación armonizada, se procede
a describir la noción de estándar en el campo de la IM, a partir de la
definición de sus conceptos básicos y la exposición de ejemplos que demuestran
el uso de las terminologías en sistemas de HCE, sistemas inteligentes aplicados
al diagnóstico clínico, búsqueda de literatura científica especializada e
intercambio de datos. Los estándares aquí expuestos hacen parte de sistemas
informáticos utilizados en centros de atención clínica para dar apoyo a
diversos aspectos de la atención, como la HCE y la digitalización de imágenes
radiológicas.
REFERENCIA: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-psiquiatria-379-articulo-estandares-informatica-medica-generalidades-aplicaciones-S0034745013700234
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